Conducerea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS) a amendat Spitalul Judeţean de Urgenţă (SJU) Vâlcea cu suma de 185.000 lei, ca urmare a neregulilor constatate în timpul controlului efectuat de reprezentanţii CNAS în luna decembrie 2013. Sancţiunea primită de SJU Vâlcea reprezintă 1% din valoarea contractului cadru pe o lună.
Direcţia Generală Monitorizare, Control şi Antifraudă (DGMCA), structură specializată care efectuează activităţi de control în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu rolul de a coordona, monitoriza, investiga şi combate fraudele în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, a organizat controale inopinate în Bucureşti şi în nouă judeţe, printre care şi SJU Vâlcea, în perioada 17-20 decembrie 2013.
99% din pacienţii Spitalului Judeţean de Urgenţă Vâlcea şi-au cumpărat medicamentele
În urma controlului realizat de Casa de Asigurări de Sănătate Vâlcea la Spitalul Judeţean de Urgenţă din Râmnicu Vâlcea s-a constatat faptul că 99% din bolnavii internaţi în 2013 au fost trimişi la farmacie pentru a-şi cumpăra medicamente. „Procentul de cheltuieli pentru medicamente este de 3%, unul foarte mic din totalul bugetului nostru. Nu este în regulă. În 99% din foile de observaţie este specificat că medicamentele au fost cumpărate de pacienţi de la farmacia externă”, a declarat Alin Voiculeţ, preşedintele CAS Vâlcea.
În urma controalelor s-a constatat că foile de observaţie clinică şi cele de spitalizare zi nu au fost completate în totalitate sau că nu au fost consemnate diagnosticele de internare. De asemenea, inspectorii au constatat că la foile de observaţie nu a fost ataşat decontul de cheltuieli care se eliberează pacienţilor la externare.
„Am găsit cazuri internate în spitalizare de zi şi rezolvate în spitalizare continuă, iar de multe ori la foile de observaţie nu există calitatea de asigurat. Am mai găsit, ceea ce pentru noi a fost o uriaşă surpriză, foi de observaţie necompletate, ceea ce ridică un mare semn de întrebare şi pentru structurile de control local. Au mai fost cazuri sporadice de bolnavi ţinuţi în spital patru luni şi neasiguraţi, ţinuţi în urgenţă peste trei zile, fără să existe dovada stării de urgenţă”, a precizat Cristian Buşoi, preşedintele CNAS.
Spitalul Judeţean de Urgenţă (SJU) Vâlcea a fost sancţionat cu suma de 1,5 milioane de lei, ca urmare a neregulilor constatate. Conducerea SJU Vâlcea a contestat procesul verbal întocmit de inspectorii CNAS. Contestaţia va fi soluţionată în termen de 30 de zile.
